人民政協網北京3月14日電（記者 王卓）春節(jié)前，北京廣安門醫(yī)院女孩怒斥號販子一事引起廣泛關注，讓人感慨。一方面是大醫(yī)院人滿為患，一方面是小醫(yī)院“門可羅雀”。3月12日民建界別小組討論中，幾位委員圍繞醫(yī)療資源優(yōu)化等問題深入探討，其中劉漢元委員認為，要厘清目前推進分級診療的難點，找出解決辦法加快推進分級診療制度取得實質性進展。

“基層醫(yī)院醫(yī)療資源少，機構不強大，對民眾吸引力有限。”劉漢元認為，民眾對基層醫(yī)院缺乏信任感，同時社區(qū)醫(yī)院藥品種類有限，全科醫(yī)生資源匱乏，使得許多轉診服務難以完成。

“將大醫(yī)院的先進診療技術和管理理念帶到基層，讓大醫(yī)院優(yōu)勢資源向中小醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院覆蓋，讓基層真正強起來。”劉漢元委員說，建議組建醫(yī)療聯合體，由一個三級醫(yī)院或區(qū)域醫(yī)療中心（區(qū)縣醫(yī)院）作為核心醫(yī)院牽頭，聯合區(qū)域內多家二級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，由此調配二、三級醫(yī)院的醫(yī)生定期到社區(qū)醫(yī)院進行診療指導和支援，并鼓勵三級醫(yī)院高級職稱醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)。

“進一步拉大不同等級醫(yī)療機構和跨統籌區(qū)域醫(yī)療機構就診的醫(yī)保支付比例和起付線標準差距，通過醫(yī)保杠桿調節(jié)來引導基層首診、分級轉診。”劉漢元還建議，在建立基層簽約服務制度上，鼓勵居民或家庭自愿與簽約醫(yī)生團隊簽訂服務協議，并完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資分配機制，向簽約服務的醫(yī)務人員傾斜。

“當年的布票、糧票、肉票我們通過什么方式讓它不用了，當年的批文、條子我們通過什么樣的改革讓它消失了。這也是對我們醫(yī)療資源優(yōu)化的啟示。”在劉漢元看來，在完善基本醫(yī)療體系建設的同時，放開過多的管制、放開市場的價格，讓不同的社會醫(yī)院、醫(yī)生價值差異正常表現為價格差異，以推動分級診療和市場化的分級診療，是“標本兼治”之道。