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著力解決因病致貧:河南全面補充困難群眾大病醫保

2016年11月30日 18:11 | 來源:中國新聞網
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鄭州11月30日電(劉鵬)擁有過億人口的內陸大省河南,正對全民醫保體系展開積極探索與創新。官方30日宣布,自2017年1月1日起,將在全省建立覆蓋所有困難群眾的大病補充醫療保險制度,著力解決因病致貧、因病返貧等問題。

所謂“大病補充醫療保險制度”,是在城鄉居民基本醫療保險和大病保險的基礎上,對困難群眾等特殊群體的大病患者發生的醫療費用再次給予報銷。

統計顯示,在貧困人口中,因病致貧、因病返貧率高達42%,這也是貧困人口脫貧的最大制約。30日,河南省醫改辦負責人表示,把建檔立卡的貧困人口全部納入到大病補充保險保障對象,力爭使貧困人口敢看病、能治病、治好病。

該負責人介紹,2017年起河南大病補充保險的起付線暫按困難群眾人均年收入3000元的標準設定。3000至5000元(含5000元)部分按30%比例報銷;5000至10000元(含10000元)部分按40%報銷;10000至15000元部分按50%報銷;15000至50000元部分按80%報銷;50000元以上按90%報銷。

“困難群眾患者發生的住院醫療費用,經基本醫保、大病保險按規定報銷后,由大病補充保險對個人負擔的合規醫療費用再次給予報銷。”該負責人進一步介紹稱,目前所指的合規醫療費用與城鄉居民大病保險報銷范圍一致,以后將適時把沒有列入醫保目錄但治療必須的費用納入報銷范圍。

與此同時,河南官方還將嚴控不合理醫療費用的支出,規定基層醫療衛生機構、二級醫院、三級醫院對不列入醫療保險報銷范圍的醫療費用,分別不超過總費用的2.5%、10%、20%,超出部分由醫療機構自行承擔,且不計入大病補充保險報銷范圍。(完)

編輯:梁霄

關鍵詞:大病 報銷 補充 因病 群眾

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