新華網北京1月9日電（宮曉倩）近日，國務院醫改辦會同國家衛生計生委等8部門聯合印發了《關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（以下簡稱《通知》）。

1月9日，國家衛計委舉行2017年首場例行新聞發布會，解讀《通知》的有關情況。

發布會現場

“兩票制”有望在2018年全面推開

據了解，“兩票制”是指藥品生產企業到流通企業開一次發票，流通企業到醫療機構開一次發票。

《通知》要求，公立醫療機構藥品采購中要逐步實行“兩票制”，鼓勵其他醫療機構推行“兩票制”。綜合醫改試點省和公立醫院改革試點城市要率先推行“兩票制”，鼓勵其他地區執行“兩票制”，爭取到2018年在全國全面推開。

國務院醫改辦專職副主任、國家衛生計生委體改司司長梁萬年表示，在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”具有重大意義。主要體現在：一是有利于規范流通秩序，提高流通效率，降低藥品的虛高價格。二是有利于加強藥品監管，實現藥品質量、價格的可追溯，保障群眾的用藥安全。三是有利于凈化流通環節，治理藥品流通領域的亂象，依法打擊非法掛靠、商業賄賂、偷稅漏稅等違法行為。四是有利于深化藥品領域改革，助推企業的轉型升級、做大做強，提高行業的集中度，促進醫藥產業健康發展，實現“三醫聯動”改革。

談到“兩票制”對藥價虛高的作用，梁萬年表示，藥價虛高的問題由來已久，是當前改革必須要解決的一個問題，也是老百姓的強烈呼聲。過去藥品從生產廠家到醫療機構要經過多票多環節，有的四票、五票，甚至更多，層層加碼，抬高藥品的價格。藥品價格抬高，銷售到醫療機構，一方面是老百姓要多付錢，另一方面醫保基金要多付錢，所以這個問題必須要解決。“‘兩票制’從流通領域入手，把多環節壓縮到兩票，大大減少中間的一些水份，為老百姓和醫保基金節省了費用，保障了醫保基金的安全。”

梁萬年指出，“兩票制”實行以后，藥品從生產廠家到醫院，賣的是什么價，醫院進的是什么價，中間過程開兩票，稅務部門就能夠看到每一票到底加了多少價，整個流通環節透明化，這有利于我們及時發現一些違法違規的開票，給予打擊處理。

增值稅發票查驗平臺促進“兩票制”順利實施

《通知》中要求，藥品生產、流通企業銷售藥品，應當按照發票管理的有關規定，開具增值稅專用發票或者普通發票，發票的購、銷方名稱應當與隨貨同行單、付款流向一致、金額一致。流通企業購進藥品應主動向生產企業索要發票。公立醫療機構在藥品驗收入庫時必須驗明票、貨、賬三者一致方可入庫、使用。公立醫療機構不僅要向配送藥品的流通企業索要、驗證發票，還應當要求流通企業出具由生產企業提供的進貨發票的證據，以便互相印證。鼓勵有條件的地區使用電子發票，通過信息化的手段驗證“兩票制”。

實行“兩票制”以后，醫院取得的發票應如何驗證真偽？據了解，國家稅務總局充分利用互聯網等現代信息技術，對增值稅發票管理系統進行了全面升級和改造，開通了全國增值稅發票查驗平臺，從今年1月1日起，包括醫院在內的所有單位和個人，無論在什么地方，哪個地區開具的增值稅發票，都可以通過這一平臺進行查驗。

“該平臺提供包括清單在內的全票面信息的查驗，例如，以醫院購進藥品發票為例，可以通過查驗平臺對發票中的開票日期、購銷雙方的信息、藥品名稱、藥品的規格型號、數量、單價、金額等內容進行全面的查驗。”國家稅務總局貨物勞務稅司副巡視員張衛表示，醫療單位可以通過這個系統來查驗發票數據，為醫院的管理、藥品的管理提供更加便利的條件，能夠更好地服務于醫療體制改革。同時，有助于“兩票制”的順利實施。