新華社北京４月２２日電（記者陳芳、王賓）過去１０年間，我國卵巢癌發(fā)病率增加３０％，死亡率增加１８％。中華醫(yī)學會婦科腫瘤學分會候任主任委員、中華醫(yī)學會婦產科學分會常委、浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院謝幸教授說，卵巢癌是“隱形殺手”，七成以上卵巢癌病例就診時已為晚期。卵巢癌的發(fā)病原因至今不明，但近年研究發(fā)現(xiàn)，其中部分病人發(fā)病與基因突變有關。

作為婦科常見癌，卵巢癌是婦科惡性腫瘤的“兇”癌之一。相關數據顯示，全球每年有超過２２萬新發(fā)病例，死亡人數達１４萬。

謝幸教授說，目前卵巢癌七成以上都是上皮性卵巢癌，較之生殖細胞腫瘤等其他類型的卵巢癌，上皮性卵巢癌的惡性程度最高。其發(fā)病年齡在４５歲左右，早期多無明顯癥狀，很多患者就診時已是中晚期，加上對化療藥不敏感，容易發(fā)生耐藥，其五年生存率一直沒有太大改觀。

卵巢癌緣何難以早期發(fā)現(xiàn)？專家指出，一方面與其發(fā)病的隱匿性有關。卵巢在盆腔內，位置比較深，病變不容易被發(fā)現(xiàn)；卵巢癌早期沒有癥狀，即使有癥狀也是腹脹、腹部不適等非特異性現(xiàn)象，容易和胃病、胃腸炎等常見疾病混淆。與此同時，有效的早篩手段缺乏。通過單純的婦科檢查，包括超聲、ＣＴ、核磁共振的檢測手段都不太容易發(fā)現(xiàn)?！凹幢隳[瘤標志物檢查也沒有較好的特異性?，F(xiàn)在臨床上常用的腫瘤標志物是ＣＡ１２５，早期卵巢癌病人常常不高，高的又不一定是卵巢癌。”謝幸說。

近年研究發(fā)現(xiàn)，卵巢癌部分病人發(fā)病與基因突變有關。專家表示，ＢＲＣＡ基因檢測不僅是卵巢癌高危個體篩查的重要參考數據，對卵巢癌患者用藥也極具指導意義?；颊咭坏┐_診上皮性卵巢癌，即可做ＢＲＣＡ檢測，以便指導患者的生存預后，同時有助于鑒別出對于鉑類化療敏感的患者，或適合接受靶向治療（如ＰＡＲＰ抑制劑）的患者，制定有效的治療方案，使“個體化”醫(yī)療成為可能；另外，攜帶ＢＲＣＡ突變基因的患者可以進一步鑒別其親屬罹患卵巢癌或乳腺癌的風險，提前制定預防策略。專家指出，最新研究數據顯示，我國超過１／４的卵巢癌患者都存在ＢＲＣＡ突變，但是ＢＲＣＡ檢測率卻遠遠低于國際水平。

究竟該如何治療卵巢癌？“目前，卵巢癌治療是在手術盡可能切除原發(fā)病灶和轉移病灶的基礎上輔以術后化療。”謝幸教授說，“化療藥物是細胞毒類藥物，對正常細胞和癌細胞都可能造成殺傷。而靶向治療是目前國際上腫瘤治療所采取的較為前沿的方法，可以‘瞄準’病變源頭，‘繞開’健康細胞，使治療更有針對性。相對于傳統(tǒng)的放化療，副作用更小，患者耐受性更好。”