近日，北京市醫(yī)改辦發(fā)布《北京市推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施意見》，指出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可按照規(guī)定，在核定的收支結(jié)余中提取獎(jiǎng)勵(lì)基金，統(tǒng)籌用于機(jī)構(gòu)職工績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效工資分配，可通過(guò)設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜，向簽約重點(diǎn)人群的家庭醫(yī)生傾斜。其中，二級(jí)以上醫(yī)院要在績(jī)效工資分配上，向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜。

《意見》提出，到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到35%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上。在簽約服務(wù)內(nèi)容上，分為基本簽約服務(wù)和個(gè)性化簽約服務(wù)。其中，北京市統(tǒng)一確定各類人群基本簽約服務(wù)內(nèi)容，個(gè)性化簽約服務(wù)內(nèi)容由各區(qū)分別制定。研究探索門診慢性病按人頭付費(fèi)，引導(dǎo)參保人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)就診。探索對(duì)縱向合作的醫(yī)聯(lián)體等分工協(xié)作模式，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)按照總額控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，根據(jù)參保人員就醫(yī)流向，適時(shí)調(diào)整醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總額控制指標(biāo)。

《意見》指出，鼓勵(lì)符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）提供簽約服務(wù)，并收取相應(yīng)費(fèi)用，同時(shí)接受定期考核及監(jiān)管。