人民政協(xié)網(wǎng)北京3月21日電（記者 李木元）“全科醫(yī)生被稱為健康的‘守門人’，國家下大力氣培養(yǎng)全科醫(yī)生。但是一些畢業(yè)生對職業(yè)前景感到迷茫，不愿意到基層醫(yī)療機構(gòu)工作，即使到了基層醫(yī)療機構(gòu)，也不安心工作。”全國政協(xié)委員、郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強在接受記者采訪時呼吁，為基層留住健康“守門人”需要靠感情，但更要靠待遇。

為了充分了解基層醫(yī)療機構(gòu)全科醫(yī)生的狀況，徐自強親自調(diào)查了湖南省郴州市郴江社區(qū)醫(yī)院、白鹿洞社區(qū)醫(yī)院、駱仙社區(qū)醫(yī)院和人民路社區(qū)醫(yī)院，目前這4個社區(qū)醫(yī)院共有醫(yī)務人員56名，全科醫(yī)生只有兩名，其中郴江社區(qū)醫(yī)院7名醫(yī)務人員中沒有全科醫(yī)生，駱仙社區(qū)23名醫(yī)務人員中也沒有全科醫(yī)生。“從調(diào)查數(shù)據(jù)看，基層醫(yī)療機構(gòu)普遍缺乏全科醫(yī)生，大部分醫(yī)務人員沒有經(jīng)過全科專業(yè)的轉(zhuǎn)崗培訓，且工作年限比較短。”徐自強還表示，一些全科醫(yī)生開始選擇到社區(qū)醫(yī)院工作只是作為一個職業(yè)的跳板，當有更加合適自己的工作單位或者經(jīng)過進修提升了業(yè)務能力后時，隨時都會選擇離開社區(qū)醫(yī)院。

徐自強介紹，為了培養(yǎng)全科醫(yī)生，國家投入很大。比如實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)，一個學生5年大學免費，在3年的規(guī)培中，每月增加1000元的生活津貼，差不多培養(yǎng)一個全科醫(yī)師國家要花費10萬元左右。“最終這些全科醫(yī)生留不下來，豈不是讓國家政策大打折扣？”

“為了保障全科醫(yī)師安心到基層醫(yī)療機構(gòu)工作，既需要感情留人，也需要待遇留人。”徐自強建議，改善社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作條件，比如增加檢查設(shè)備、適當擴大常用藥物種類讓全科醫(yī)生有用武之地；配置適合社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)使用的交通工具，便于全科醫(yī)師走村串巷出診。

待遇偏低是許多地區(qū)全科醫(yī)生不愿意留下來的重要原因。徐自強建議，獲得規(guī)培證和執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的全科醫(yī)師應該與綜合醫(yī)院同等級別的醫(yī)師相當；為全科醫(yī)師設(shè)立年津，服務年限越長，年津越高。“為了消除全科醫(yī)生的住房之憂，可考慮為全科醫(yī)師設(shè)置安置房。”

在全科醫(yī)生職稱晉升方面，徐自強建議，探索一條適合全科醫(yī)師的職稱晉升政策，可單設(shè)評審系列，晉升的條件可以降低論文門檻，注重醫(yī)療技能、品行，并參考簽約的家庭數(shù)量。

徐自強還呼吁調(diào)整全科醫(yī)生的服務年限。“現(xiàn)在農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)的本科醫(yī)學生到基層醫(yī)療機構(gòu)簽約的服務年限是5年，但是現(xiàn)在規(guī)培需要3年，這3年時間也算基層服務時間，減掉3年后只剩下2年的基層服務時間。建議獲得規(guī)培證后再計算基層工作年限。”