復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院周行濤教授領(lǐng)銜的視光學團隊歷經(jīng)8年臨床實踐和科研攻關(guān)，在國際上獨創(chuàng)新療法，將以往飛秒激光近視和遠視手術(shù)中原本廢棄的角膜組織透鏡，用于治療圓錐與角膜營養(yǎng)不良患者，使之重見光明。該成果論文已在最新一期國際屈光手術(shù)權(quán)威期刊《屈光外科雜志》上發(fā)表，引起國內(nèi)外同行關(guān)注。

據(jù)周行濤介紹，在眼科學領(lǐng)域，圓錐角膜與角膜營養(yǎng)不良是頑癥。圓錐角膜以角膜擴張、變形和中央變薄并向前凸起呈圓錐形為特征，往往導致不規(guī)則散光及高度近視，嚴重者會導致失明，需角膜移植；而角膜營養(yǎng)不良則是一種遺傳性的原發(fā)性進行性角膜病變，發(fā)展到最后也需角膜移植，且移植后還會復發(fā)。由于角膜材料嚴重匱乏，我國能夠為臨床提供足夠角膜材料的眼庫幾乎沒有。

據(jù)悉，矯正近視取出的角膜組織為近視透鏡，矯正遠視取出的為遠視透鏡，遠視透鏡具有降低近視度數(shù)的作用，近視透鏡有降低遠視度數(shù)的作用。而這些取出的透鏡對患者是無用的，國內(nèi)外通常做法都是把取出的透鏡廢棄。這些透鏡可以再利用嗎？一直是周行濤團隊思考的問題。

他們把近視SMILE、遠視SMILE術(shù)中取出的透鏡在電鏡下進行觀察，發(fā)現(xiàn)取出的透鏡非常完整、表面非常光滑，提示如果用于移植，光學質(zhì)量將會很好。從2010年起，他們先后在兔和猴等動物上進行嘗試。結(jié)果提示，植入的透鏡不僅具有很好的生物相容性，且具有一定的屈光力（即植入的透鏡可產(chǎn)生度數(shù)）。其后，團隊嘗試把該技術(shù)應用到人眼中，并開展了自體近視透鏡移植矯正遠視的研究。結(jié)果表明，手術(shù)安全有效，并得到了預測公式（即植入透鏡的度數(shù)與實際產(chǎn)生的度數(shù)之間的關(guān)系）。

2015年，李美燕博士在周行濤教授指導下，原創(chuàng)性地把遠視透鏡植入一個瀕臨角膜移植的圓錐角膜患者的角膜層間，經(jīng)隨訪至術(shù)后兩年，患者的裸眼視力從術(shù)前的0.1提高到術(shù)后的0.3、框架眼鏡矯正視力從術(shù)前0.3提高到術(shù)后0.5，近視從術(shù)前1350度下降到術(shù)后325度，散光從術(shù)前600度下降到150度。這是國際上首次將新鮮遠視透鏡移植治療圓錐角膜的成功病例；該技術(shù)在改善屈光度（視力）的同時，也加厚了角膜，避免了角膜移植，并具有潛在加固角膜，提高角膜生物力學的良好作用。

專家表示，表面鏡技術(shù)具有潛在的可以推遲角膜營養(yǎng)不良患者的角膜移植時間，減少手術(shù)創(chuàng)傷，減輕患者經(jīng)濟負擔。透鏡作為淺層表面移植材料，可減少排斥反應，并可潛在增加角膜生物力學穩(wěn)定性，但其遠期穩(wěn)定性仍需驗證。（記者孫國根 通訊員沈愛琴）