農(nóng)工黨中央呼吁:“矯情”也是病 強化我國孕婦產(chǎn)后抑郁癥防治

2019年03月05日 22:16| 作者:呂巍 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng) 分享到:

人民政協(xié)網(wǎng)北京3月5日電(記者 呂?。?/strong>2018年7月4日,一位38歲的媽媽抱著只有7個月的女兒,從24樓一躍而下,當場死亡;

2018年6月27日,長沙一位31歲的媽媽,從26樓墜落身亡。僅留下兩個年幼的孩子,大的8歲,小的才1歲多;

2018年2月6號,重慶一女子從27樓跳下,當場身亡,留下一個13歲的女兒和5個月大的兒子;

2018年1月5號,山東的邵女士帶著女兒跳入黃河,雙雙溺亡;

……

悲劇一再發(fā)生,讓一部分人開始重新審視“產(chǎn)后抑郁”這四個字,而另外一部分人則仍然用“矯情”二字總結媽媽們的決絕:不就是生了個孩子嘛?至于尋死覓活嗎?

“很至于,因為‘矯情’也是??!”此次兩會,農(nóng)工黨中央提交《關于強化我國孕婦產(chǎn)后抑郁癥防治的提案》,呼吁盡快建立產(chǎn)后抑郁癥防治體系,給產(chǎn)后女性更多關愛。

媽媽≠無堅不摧

剛做完剖宮手術,就馬上要投入到一份需要24小時隨叫隨到、且沒有收入的工作里,但是因為有“媽媽”的稱號,女人們必須笑著面對。

若是有一點沒做好或者表現(xiàn)出多愁善感,還常常要承受“就這么點事,你都做不好”“都是媽媽了,還這么矯情”等指責。

角色的轉變,心理的落差,價值感的湮滅……媽媽們還來不及適應,就被吸入產(chǎn)后抑郁的黑洞,并被吞噬了所有的喜怒哀樂。

農(nóng)工黨中央在調研中發(fā)現(xiàn),由于對產(chǎn)后抑郁了解不夠,很多家屬對產(chǎn)婦“重身體,輕心理”。在醫(yī)院產(chǎn)檢和住院期間,較少關注孕婦心理健康,對產(chǎn)后產(chǎn)婦社會角色轉變、預防產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生、自我調適方法等專業(yè)指導關注較少。產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視中也沒有相關產(chǎn)后抑郁癥的檢查項目,而產(chǎn)后6周內恰恰是產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥的多發(fā)期,亦是早期發(fā)現(xiàn)的最佳時期。

“應通過媒體、報紙、傳單等形式向廣大民眾宣傳心理健康和產(chǎn)后抑郁的知識,提高廣大民眾對產(chǎn)后抑郁的識別率和重視程度,重點宣傳心理健康知識和家庭、社會關愛模式,進一步提高社會對產(chǎn)婦的關愛程度?!鞭r(nóng)工黨中央建議建立由“產(chǎn)科抑郁癥篩查——婦幼保健機構干預——精神衛(wèi)生???機構診治”組成的三維產(chǎn)檢篩查與干預模式。對可疑陽性產(chǎn)婦,轉介婦幼保健機構進行心理輔導和心理干預;對篩查結果為陽性的產(chǎn)婦則轉介到精神??七M行確診。

缺醫(yī)少藥亟待解

產(chǎn)后抑郁癥的診斷標準是什么?很遺憾,至今尚無。

農(nóng)工黨中央的提案中介紹,產(chǎn)后抑郁癥目前應用較多的是依據(jù)各種癥狀自評量表如SCL- 90,SDS,EPDS等,由產(chǎn)婦自行填寫表格,以相應的評分結果來判定是否患有產(chǎn)后抑郁?!斑@就存在兩個問題:一是評分的主觀性太大,診斷尚缺乏客觀指標,尚無特異的實驗室指標和統(tǒng)一的診斷標準;二是量表主要是通過翻譯國外的量表,而東西方文化存在差異,西方的量表可能不太適應中國國情?!?/p>

治療方式單一,缺乏針對性藥物也是大問題。目前對產(chǎn)后抑郁的常規(guī)治療僅為藥物治療,缺乏心理治療,而且國內外上市的各種抗抑郁藥物都是針對普通患者的,產(chǎn)婦是特殊的群體,常規(guī)抑郁藥物的適用性有待考證。

農(nóng)工黨中央認為,國家衛(wèi)健委應盡快成立專項專家工作小組,組織相關領域(精神科、產(chǎn)科等)專家統(tǒng)一制定一套簡便快速識別產(chǎn)后抑郁癥的評估量表或系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)患者。同時組織專家制定適合的產(chǎn)后抑郁癥診療方案,規(guī)范診斷和藥物、心理治療手段,并推廣到各級醫(yī)院。

重視數(shù)據(jù)采集分析,開發(fā)針對性藥物也是當務之急。農(nóng)工黨中央建議建立本地區(qū)產(chǎn)后抑郁癥患者的數(shù)據(jù)庫,以了解本地區(qū)該疾病的流行病學特征,及產(chǎn)婦的特定藥物需求,通過大數(shù)據(jù)進行質量控制和提升干預的有效性。同時,鼓勵醫(yī)藥研究和生產(chǎn)企業(yè),根據(jù)產(chǎn)后抑郁的特點,研究與開發(fā)產(chǎn)后抑郁癥的特效藥物,制定有效的治療指南。

救助服務專人專事

農(nóng)工黨在調研中還了解到,得了產(chǎn)后抑郁卻“求醫(yī)無門”也是客觀存在的現(xiàn)實問題。

目前,我國嚴重缺乏專業(yè)治療人員及機構。一般婦幼保健院中缺乏專業(yè)心理診療醫(yī)生,綜合性醫(yī)院診療條件不能滿足產(chǎn)婦的需求,多數(shù)患者又因“污名化”等原因不愿去精神病醫(yī)院問診,造成產(chǎn)婦抑郁后“求醫(yī)無門”。

對此,農(nóng)工黨中央建議把產(chǎn)后抑郁預防診治納入基本公共服務內容,由基層醫(yī)療機構負責定點組織實施,免費提供預防救助服務?!巴瑫r,加強基層醫(yī)療機構的心理醫(yī)生的配備與培訓,組織醫(yī)生在孕婦產(chǎn)前產(chǎn)后通過量表定期評定其心理健康狀況,并在產(chǎn)后定期隨訪。在出院后半年內可通過社區(qū)醫(yī)院、電話回訪或者電子數(shù)據(jù)系統(tǒng)(如APP),隨訪產(chǎn)婦的心理健康狀態(tài),重點患者定期上門隨訪,及時采取相應醫(yī)學干預?!?/p>

編輯:劉名傳

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