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甘肅蘭州“布病事件”最新調(diào)查:確診患者為何收到“健康證明”?
去年,甘肅蘭州布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件曾引起多方關(guān)注。2020年9月15日,蘭州市衛(wèi)健委通報(bào)獸研所布病事件最新進(jìn)展:截至2020年9月14日,累計(jì)檢測(cè)21847人,初步篩出陽(yáng)性4646人,甘肅省疾控中心復(fù)核確認(rèn)陽(yáng)性3245人。
蘭州市衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào),這次事件為“布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件”,和“感染布魯氏菌病”不同。抗體陽(yáng)性是由于布魯氏菌進(jìn)入機(jī)體激發(fā)體液免疫反應(yīng)產(chǎn)生的血清抗體,一般在3—6個(gè)月達(dá)到高峰值,6個(gè)月后抗體開(kāi)始衰減,1年后不易檢出。臨床上沒(méi)有癥狀,專家建議不需要治療。
而布魯氏菌病屬于乙類傳染病,是由于布魯氏菌屬的細(xì)菌侵入機(jī)體,引起的人獸共患疾病,常伴隨慢性膿毒血癥和神經(jīng)循環(huán),尤其是骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、出汗、關(guān)節(jié)肌肉疼痛,需要臨床規(guī)范治療。
按照蘭州市衛(wèi)健委的說(shuō)法,去年的布病事件,初步篩查出4000多人陽(yáng)性反應(yīng),甘肅省疾控中心復(fù)核確認(rèn)陽(yáng)性3245人,沒(méi)有一例布魯氏菌病患者。然而,近日有多位蘭州的群眾向總臺(tái)央廣中國(guó)之聲反映:他們是當(dāng)時(shí)的被感染者,相繼出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等明顯癥狀,并被多家醫(yī)院確診患有布魯氏菌病,可當(dāng)他們匯報(bào)給蘭州市衛(wèi)健委后,卻被否認(rèn)患病。蘭州市衛(wèi)健委依然認(rèn)定他們是“抗體陽(yáng)性,健康無(wú)損害”,甚至還提供了“健康證明”。
蘭州市衛(wèi)健委堅(jiān)稱“布病事件”對(duì)群眾身體健康無(wú)影響,但記者就此采訪了多位醫(yī)學(xué)專家,他們強(qiáng)調(diào):布病初期是最好的治療窗口,如果不及時(shí)治療,有些病人會(huì)長(zhǎng)期發(fā)燒、多汗,嚴(yán)重關(guān)節(jié)痛,甚至導(dǎo)致不孕不育,全身性的多臟器損害,對(duì)身體造成無(wú)法挽回的損傷。
被確診“布病”卻拿到“健康證明”
2019年12月,王女士在看到媒體報(bào)道蘭州獸研所附近出現(xiàn)大量布魯氏菌陽(yáng)性后,居住在附近的她才意識(shí)到,自己得的是不是布病?
王女士:去年9月2日開(kāi)始高燒,高燒18天。到9月28日兩個(gè)腿腫脹了,路都走不成,后來(lái)就起不來(lái)床,翻不過(guò)身了。
2020年3月2日,王女士被解放軍940醫(yī)院安寧分院診斷為“布魯氏菌病、慢性布病關(guān)節(jié)炎、白細(xì)胞低下”。今年3月13日,王女士再次被甘肅省第二人民醫(yī)院診斷為“慢性布魯氏菌病”。
然而,王女士的病沒(méi)有得到蘭州市衛(wèi)健委的認(rèn)同。她收到了《健康證明書(shū)》,上面寫(xiě)著:經(jīng)7月19日復(fù)查布魯氏菌抗體,您的抗體仍為陽(yáng)性,滴度為1:200++++,經(jīng)專家組評(píng)估對(duì)健康無(wú)損害,特此證明。
被蘭州市的專家組認(rèn)定為抗體陽(yáng)性,但被醫(yī)院確診患布魯氏菌病的蘭州居民還有不少。張先生從去年9月開(kāi)始發(fā)燒,然后是關(guān)節(jié)疼痛,于今年1月9日被蘭州大學(xué)第一醫(yī)院確診為布魯氏菌病。和王女士一樣,他也收到了由蘭州市專家組出具的《健康證明》。
在蘭州期間,總臺(tái)央廣記者采訪到了多位類似情況的患者,他們的共同質(zhì)疑是:為什么已經(jīng)被醫(yī)院確診為布病患者,卻還是收到了蘭州市專家組出具的“只是陽(yáng)性且無(wú)不良反應(yīng)”的健康證明?為什么明明已被確診患病,卻依舊被專家組否認(rèn)?自去年夏天事件發(fā)生至今已經(jīng)過(guò)去了一年多,會(huì)不會(huì)被耽誤治療?
蘭州專家組醫(yī)生:
沒(méi)有接觸過(guò)牲畜就不能診斷為布病
帶著疑問(wèn),總臺(tái)央廣記者來(lái)到蘭州獸研所布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件善后工作點(diǎn),負(fù)責(zé)接待的專家解釋稱,當(dāng)?shù)厝罕娊佑|的是蘭州生物藥廠排放的含菌氣溶膠,沒(méi)有直接從牛羊等牲畜上接觸細(xì)菌,所以即便抗體陽(yáng)性,也不算得了布病。
在負(fù)責(zé)接診的蘭州市肺科醫(yī)院,醫(yī)生也是用同樣的理由向“布魯氏菌陽(yáng)性者”解釋的。一位住院的“陽(yáng)性者”發(fā)來(lái)的視頻中可以看到,負(fù)責(zé)治療的醫(yī)生表示,因?yàn)榱餍胁W(xué)史對(duì)不上,所以即便住在藥廠附近,“陽(yáng)性者”得的也不是布病。
權(quán)威專家:布病也有其他接觸方式感染的案例
得不到及時(shí)治療后果嚴(yán)重
沒(méi)有接觸過(guò)牲畜就不能診斷為布病?如果布病得不到及時(shí)治療會(huì)有哪些后果?總臺(tái)央廣記者采訪了多位權(quán)威專家,他們認(rèn)為,罹患布病的流行病學(xué)調(diào)查,不僅僅是接觸牛羊等牲畜才能被確診,接觸未經(jīng)消毒的皮毛制品、實(shí)驗(yàn)室感染和不當(dāng)使用疫苗,都會(huì)導(dǎo)致布病。
記者在查閱的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中看到,關(guān)于布魯氏菌病的診斷,要求的流行病學(xué)史除了“發(fā)病前病人與疑似布魯氏菌感染的家畜、畜產(chǎn)品有密切接觸史,或生食過(guò)牛、羊乳及肉制品,或生活在布魯氏菌病疫區(qū)”之外,還有“或從事布魯氏菌培養(yǎng)、檢測(cè)或布魯氏菌疫苗生產(chǎn)、使用等工作”。
此外,蘭州市衛(wèi)健委堅(jiān)稱“布病事件”對(duì)群眾身體健康無(wú)影響,但多位醫(yī)學(xué)專家強(qiáng)調(diào):布病初期是最好的治療窗口,如果不及時(shí)治療,甚至?xí)斐捎行┎∪瞬辉胁挥硇缘亩嗯K器損害,給身體帶來(lái)無(wú)法挽回的損傷。
解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心感染中心副主任秦恩強(qiáng)表示,布病患者如果不及時(shí)治療,就會(huì)轉(zhuǎn)為慢性期甚至中晚期,屆時(shí)治療難度會(huì)更大,嚴(yán)重的可能還會(huì)對(duì)生育有影響。
北京市佑安醫(yī)院傳染科副主任醫(yī)師李侗曾介紹,目前,布病已經(jīng)有較為成熟的治療方案,及時(shí)治療不會(huì)留下嚴(yán)重的后遺癥,但如果治療不及時(shí),即便清除了體內(nèi)細(xì)菌,也會(huì)對(duì)身體特別是關(guān)節(jié)部位造成損害。
蘭州布魯氏菌抗體陽(yáng)性事件中,究竟有沒(méi)有人患上布魯氏菌病?有多少人出現(xiàn)此類情況?他們能否得到及時(shí)規(guī)范的治療?為什么蘭州市專家組的說(shuō)法與其他多家醫(yī)院、多位醫(yī)學(xué)專業(yè)人士說(shuō)法截然不同?記者專程趕赴蘭州就此聯(lián)系蘭州市衛(wèi)健委,多次提出采訪請(qǐng)求,截至記者發(fā)稿,仍未得到回應(yīng)。總臺(tái)央廣中國(guó)之聲將繼續(xù)關(guān)注事件進(jìn)展。
來(lái)源:央視新聞(ID:cctvnewscenter)綜合中央廣電總臺(tái)中國(guó)之聲
編輯:付振強(qiáng)
關(guān)鍵詞:布魯 魯氏 氏菌 蘭州