人民政協(xié)網(wǎng)武漢2月4日電（記者 毛麗萍 通訊員 鄭龍）宮頸癌是最常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤，在中國(guó)女性各癌癥發(fā)病率中居第二位，死亡率居第三位。但同時(shí)，宮頸癌也是唯一一個(gè)通過(guò)接種宮頸癌疫苗、群體性篩查和治療，可以被消除的癌癥。在1月28日召開(kāi)的武漢市政協(xié)十三屆五次會(huì)議上，市婦聯(lián)界別提出，從2021年秋季入學(xué)開(kāi)始，以在校女生為重點(diǎn)，為全市14周歲的女性開(kāi)展自愿免費(fèi)接種。

據(jù)武漢市政協(xié)常委，市婦聯(lián)黨組成員、副主席魏靜介紹，近年來(lái)，我國(guó)宮頸癌的發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)不斷上升和年輕化趨勢(shì)，每年新增病例近14萬(wàn)人，死亡5萬(wàn)多人。2020年11月17日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》白皮書(shū)，全世界共有194個(gè)國(guó)家承諾到2030年實(shí)現(xiàn)“90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒疫苗接種”等目標(biāo)，使所有國(guó)家走上消除宮頸癌的道路，“中國(guó)是承諾國(guó)之一，距2030年已不到10年，時(shí)間十分緊迫，任務(wù)異常艱巨”。

據(jù)悉，武漢市自2011年起已將免費(fèi)兩癌篩查（乳腺癌、宮頸癌）納入政府實(shí)事并堅(jiān)持常態(tài)化開(kāi)展，目前已篩查近150萬(wàn)人次，累計(jì)投入1.72億元，自2019年起，為全市貧困女性購(gòu)買(mǎi)女性癌癥醫(yī)療安康險(xiǎn)。

“目前對(duì)篩查出的大量HPV陽(yáng)性患者尚缺乏精準(zhǔn)管理，導(dǎo)致反復(fù)多次的檢查甚至過(guò)度治療，以致造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。宮頸癌發(fā)病的關(guān)鍵——HPV病毒整合于人宮頸上皮細(xì)胞基因組中，因此“精準(zhǔn)篩查全程管理”將成為宮頸癌篩查的新策略。” 市政協(xié)委員、武漢市婦女兒童醫(yī)療保健中心婦產(chǎn)科主任宋曉婕表示。

“與篩查相比，宮頸癌的疫苗接種率卻非常低。武漢市于2017年底開(kāi)通接種宮頸癌疫苗，至今接種覆蓋率不足1%，遠(yuǎn)低于世衛(wèi)組織的要求。因此應(yīng)積極推進(jìn)為9到14歲少女自愿免費(fèi)接種，可以考慮分批次推進(jìn)，從2021年秋季入學(xué)開(kāi)始，以在校女生為重點(diǎn)，為全市14周歲的女性開(kāi)展自愿免費(fèi)接種（考慮15歲前執(zhí)行兩針免疫程序，接種間隔為半年），這樣在實(shí)現(xiàn)源頭控制的同時(shí)又有效降低了當(dāng)期成本支出。”魏靜說(shuō)，“如果在資金可保障的情況下，也可以一次組織完成9—14周歲女性的免費(fèi)接種，以后每年只需要將年滿9歲的女性納入免費(fèi)接種范圍，直至疫苗接種實(shí)現(xiàn)納入規(guī)劃免疫范圍。”

市政協(xié)婦聯(lián)界別組還建議，將15—45歲女性宮頸癌疫苗接種納入醫(yī)保支付、將宮頸癌疫苗納入規(guī)劃免疫接種范圍、有效整合資源并積極推動(dòng)疫苗接種工作、堅(jiān)持篩查和接種“兩手抓”，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全市在2030年達(dá)到或接近消除宮頸癌的目標(biāo)。

宋曉婕在會(huì)議期間也提交了《關(guān)于關(guān)愛(ài)婦女健康，推動(dòng)HPV感染人群精準(zhǔn)分流全程管理工程的建議》的提案。她建議在省內(nèi)選擇相應(yīng)試點(diǎn)，對(duì)于“宮頸癌篩查”初篩中約5%的HPV陽(yáng)性的人群，尤其是16/18型陽(yáng)性的患者進(jìn)行HPV整合檢測(cè)，整合陽(yáng)性患者嚴(yán)格管理密切隨訪，陰性患者納入正常人群常規(guī)篩查，避免過(guò)度治療。加大政府財(cái)政支持，保障項(xiàng)目推廣，相關(guān)市財(cái)政統(tǒng)籌現(xiàn)有兩癌篩查資金，聯(lián)合相關(guān)衛(wèi)健委、婦聯(lián)和衛(wèi)生部門(mén)，將精準(zhǔn)分流預(yù)算納入本級(jí)財(cái)政預(yù)算。