“新十條”實施以來，福建大部分地區(qū)逐步度過感染高峰。但隨著春節(jié)及返工人口流動高峰的到來，全面“乙類乙管”后XBB毒株流入風險增大，將對醫(yī)療資源和防護條件整體薄弱的農村基層疫情防控帶來較大挑戰(zhàn)。建議加快組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，構建大醫(yī)院、基層醫(yī)療機構、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和“流動醫(yī)院”“四位一體”“平戰(zhàn)結合”的網(wǎng)格化新冠病毒感染醫(yī)療救治及疫情監(jiān)測體系。

探索逐地市落地以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭的緊密型醫(yī)聯(lián)體，以家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，從慢性病切入、開展按病種按人頭付費，建立以居民關鍵健康指標改善為績效標準的健康責任制，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內醫(yī)院、醫(yī)生、患者、醫(yī)保利益一致、風險共擔；建設“云藥房”，聯(lián)合現(xiàn)有醫(yī)藥生產經(jīng)營企業(yè)，建立面向醫(yī)聯(lián)體成員單位的集約化醫(yī)藥保供通道，重點保障基層患者救治所需藥品和醫(yī)用物資的及時供應。同時，發(fā)揮第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺在資源調度中的獨特優(yōu)勢，提供緊缺抗新冠病毒小分子藥物供應，保障老年人、合并基礎性疾病患者等重癥風險人群在“黃金 72 小時”內用藥，降低重癥發(fā)生率和病死率。

建立深入基層的“流動醫(yī)院”服務體系，入村下鄉(xiāng)開展定期巡診服務，對“一老一小”、基礎性疾病患者及行動不便者等特殊人群進行重點監(jiān)測和服務，實現(xiàn)“村頭接診、云端看病、現(xiàn)場取藥”。在醫(yī)療救護車無法覆蓋的區(qū)域，可根據(jù)患者病情就近分配云巡診車及時轉運和救治，真正打通疫情監(jiān)測和醫(yī)療救治的“最后一百米”。（王惠兵）