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解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫學部顯微外科:10小時奮戰,3指離斷成功再植!
人民政協網4月1日電(記者 賈寧 通訊員 趙雙林)“顯微外科的醫護團隊用高超的醫術讓我擺脫截肢的厄運,把3個離斷的手指又給接活了,要不了多久我又能下地干活了!”4月1日,一位老年傷者激動地向解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫學部顯微外科的醫護人員表達著欽佩和感激之情。
這位老者今年65歲,那天下午17點左右,他在操作鍘草機時不慎將左手攪入,導致3個手指多段完全離斷。在經過當地醫院的包扎止血、指體冷藏處理后,于當晚21點被緊急送第四醫學中心急診科,經過初步診斷,患者左手的3個手指完全離斷,環指指腹皮膚軟組織缺損,骨質外露,傷口污染嚴重,情況非常危急,對患者而言早一分鐘恢復血供就多一份成活的機會。他們迅速啟動應急救治預案,骨科醫學部顯微外科與急診科、麻醉科等聯手組成救治團隊。
時間就是生命,時間就是成活的關鍵。顯微外科張建政主任在對患者病情了解后迅速組織制定了手指再植的手術方案,考慮到患者多指離斷,手術時間較長,明確分兩組接力完成。吳卓醫生負責斷指的清創,避免造成術后感染,探查和標記離斷指體的血管神經肌腱,同時進行中指離斷遠端的再植術。由史衛東醫生帶領另外一組醫生將斷指的骨骼固定,肌腱縫合,血管精細吻合。
在手術室麻醉科團隊的全力配合下,患者晚上23時進入手術室完成術前評估和麻醉工作。時間一秒一秒流逝,直徑不足1毫米的血管神經需要在放大10—20倍的顯微鏡下完成縫合,每一針的縫合質量決定了血管能否再通,神經功能是否恢復。經過10小時高強度、高精度、高效率的奮戰,在多學科醫護的奮力配合下,傷者拇示中指血運恢復,也最大化保留了患者手指功能。
“醫生,我重新接上的手指能成活嗎?我還能用這些受傷的手指干活嗎?”查房時,患者向顯微外科張建政主任關切的詢問傷情?!澳挥脡毫μ?,這已經是術后的第5天了,沒有發生血管痙攣或者血栓,基本穩定的血液循環說明在我們醫護團隊精心治療和護理下再植的手指已經成活,用不了多久,您就能夠繼續干農活啦!”張主任耐心向傷者解釋傷情的恢復情況。
據了解,解放軍總醫院第四醫學中心骨科醫學部顯微外科以嚴重肢體損傷作為??铺厣?,近年來建立了肢體損傷的多中心數據庫,發布了嚴重肢體損傷的治療標準和嚴重肢體損傷的指南,發明了肢體保存的方法和專利以及用于手足部軟組織缺損的修復和斷指再植再造的專用軟件,尤其是在四肢創傷后骨髓炎的治療領域走在了國家前列,該科應用數字化技術進行骨髓炎術前設計,達到感染范圍的徹底清創,精準化、個性化軟組織修復顯著提高手術效率,大大提高了骨髓炎的治愈率。未來,顯微外科將繼續努力,為更多傷病員提供高效、高質量的戰創傷救治服務,用一流技術為患者健康保駕護航。
編輯:魯雅靜