武漢第四十八天（3月12日）：

早上交班，負責院感的老師宣布調整酒店到醫院班車的停靠地點。   

金銀潭醫院的門診開始接待出院后復診患者，班車停靠點在醫院正門，隊員們下車后進入醫院后正好路過門診患者接待處，近期復診的患者逐漸增多，為了避免上下班的醫療隊員接觸到復診患者造成交叉感染，必須調整班車停靠地點。

經過院感老師的實地考察，最終決定把班車停靠地點改在金銀潭醫院的南門，雖然離病房大樓有點遠，但是徹底避免了隊員們與復診患者的接觸。對于這個決定，大家一致表示同意。鄭軍華隊長再一次強調要做好個人防護，不能掉以輕心。

交班結束，換防護服進入隔離病房查房。通過視頻和周新主任連線，進一步調整危重患者的呼吸機參數。來到患者涂大媽的床前，發現她居然可以坐起來了，精神狀態明顯比前段時間要好。涂大媽已經住院40多天，回想她的治療過程可謂是一波三折。

涂大媽是在我們上海醫療隊接管金銀潭醫院北三病區后的第二天夜里收治的，由120急救車從外院轉來。但是轉來的時候，有關她的個人信息和在外院的救治資料缺失，醫務科電腦信息里面也找不到她這個人，我們甚至都不知道她的名字，只能以無名氏收進病房。當時來的時候呼吸衰竭，病情危重，精神狀態很差，神智有點模糊，沒法交流，我們直接就用了無創呼吸機進行救治。經過兩天的治療，她的神智恢復，精神狀態好轉，也能夠交流了，我們這才知道她的名字、家里人的聯系電話。

根據電話號碼，我們馬上聯系她的丈夫，但是電話一直沒人接。過了3天，醫務科總算找到了涂大媽在外院的救治資料，原來資料是被送到其他醫院去了，通過衛健委的統一調度系統才查到。找到了涂大媽在外面的救治病歷，我們重新梳理了她的病情，完善了住院病歷的書寫，進一步調整了治療方案。

后來終于聯系到了她的丈夫，這才知道為什么之前一直不接電話，原來他自己也被隔離了。根據胸部CT的檢查結果，涂大媽肺部的病變很嚴重，纖維化的表現很突出，無創呼吸機用了4個多星期才緩解了癥狀、改善了病情，總算撤掉了呼吸機，改為高流量濕化氧療。在治療過程中，涂大媽始終不能下床，也不能坐起來，只能平躺在床上，因為她一坐起來就會劇烈咳嗽、胸悶、氣促，更不用說下地活動了。

隨著涂大媽病情的好轉，幾天前又給她撤掉了高流量濕化氧療，改為普通的鼻導管吸氧，效果不錯，血氧飽和度一直維持在96%以上，咳嗽、胸悶、氣促的癥狀也好了很多，現在總算可以坐起來了。根據目前的情況，再治療一段時間，就可以下地活動了。涂大媽對治療非常滿意，對我們心存感激，對我們醫療隊的醫療水平大加贊賞。

今天查房，看到涂大媽能夠坐起來，我們也很高興，很有成就感。我們鼓勵她繼續安心治療，堅持鍛煉，我們醫護雙方密切配合，一定能夠讓她早日康復出院。

作者：農工黨員、上海市金山區亭林醫院呼吸內科副主任、博士鄭永華