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北京醫改兩日追蹤:改革后,患者的負擔會不會加重?

2017年04月10日 09:10 | 作者:申少鐵 王君平 葛亮亮 | 來源:人民日報
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以前王大姐要去三級醫院折騰大半天,現在社區也能買得到常用的降糖藥

北京市開展以三級醫院為龍頭的醫聯體試點,帶動社區醫生技術水平提高,并建立轉診機制;基本藥品供應能夠保證

“以后打算多去社區醫院,收費更低,但是擔心醫生技術水平太低,看不好病。”李大姐向記者表示。

同樣來咨詢新政策的王大姐表示,以前在社區醫院看病,有些藥買不到。比如,自己的媽媽80多歲了,患有糖尿病,每次開藥都要去三級醫院折騰大半天。如此勞師動眾,就是去開一種只有在三級醫院才能開到的降糖藥——格華止。這種規格為0.5克20片的常用藥,藥價只有23.12元,卻難倒了不少社區的糖尿病患者。

事實上,患者去社區醫院看小病、慢性病,沒有任何問題。北京市醫管局曾推出“醫聯體”模式。由三級大醫院的專家醫生們對社區醫生進行培訓和指導,使社區醫生的技術水平不斷提高。為了防止社區醫院出現診治亂象,還建立了轉診機制,大病患者可以快速轉到大醫院就診。

記者了解到,為了提升社區醫院醫療水平,讓常見病、多發病、慢性病患者放心在家門口看病,從2012年起,北京市醫院管理局就開展以三級醫院為龍頭,聯合若干個社區衛生服務機構和一、二級醫院組成醫聯體試點。截至2016年末,北京市已建立53個區域醫聯體。2016年12月,北京市在天壇醫院、友誼醫院、朝陽醫院等5家市屬醫院所在的區域醫聯體內,試點組建29個醫聯體慢病專家團隊。領銜專家采取定期巡診、定時出診、帶教查房、專業培訓等方式,到所聯系的社區衛生機構開展診療指導工作和慢病管理工作,對成員醫生起到“傳、幫、帶”作用。

至于買藥問題,實行醫藥分開綜合改革后,大醫院的藥品在社區也能買得到。“新政策建立藥品陽光采購平臺后,所有的藥都能在平臺上采購到。”中國中醫科學院針灸醫院副院長楊金洪介紹說,原社區醫療機構與二、三級醫院的藥品采購平臺合二為一,實現基層醫療機構與二、三級醫院采購目錄的上下一致,除了一些專病專治的藥物,社區醫院可通過平臺買到藥品。像高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等4種慢性病的開藥周期,由1個月延長到2個月,這樣的長處方免去患者頻繁跑醫院。

當然,并不是所有藥品都能在社區醫院買到。業內人士表示,藥品的使用在滿足患者需求的基礎上,還必須符合相關規定,符合社區衛生服務機構的功能定位。開具藥品的醫師也必須具備相應的資質。另外,社區醫院藥房倉儲面積小,與大醫院相比,無法做到藥品十分充足,但基本的藥品供應是能夠保證的。9日在團結湖社區衛生服務中心,記者也看到,市民楊阿姨正在登記自己的常用藥;社區衛生服務中心表示,會盡快協調配備這幾種藥品。(記者 申少鐵 王君平 葛亮亮)

編輯:梁霄

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關鍵詞:北京 醫改 追蹤 患者

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